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免疫療法納保 頭頸癌患者新選擇
免疫療法藥物納入健保給付,給晚期頭頸癌病病友新希望。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 50多歲陳先生在建築工地工作多年,免不了菸酒檳榔,去年因牙痛就診,發現口腔黏膜已潰爛,因鴕鳥心態,消極以對,確診時已為晚期口腔癌。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部部長李日清指出,國內頭頸癌好發於45至64歲中壯年,很多患者是社會的弱勢階級,平均每十名新增癌症病友中,就有一人罹患頭頸癌,好發部位依序為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌、鼻竇及鼻腔癌等。. } }); } 三軍總醫院血液腫瘤科病房及安寧病房主任陳佳宏指出,晚期頭頸癌以外科手術切除病灶為主,再搭配化療、電療、標靶藥物控制腫瘤。但對於轉移復發患者,平均存活期僅十個月左右,且腫瘤易入侵大血管,引發大出血,存活期甚至只剩兩、三個月。在近年Anti-PD1免疫療法藥物問世之後,在一些多線治療無效的晚期頭頸癌病病友出現良好效果。研究顯示,用於治療復發或網購達人限定商品轉移性頭頸部鱗狀細胞癌,且已對鉑金類化療無效的患者,每3周接受一次治療,整體反應率約14.6%,有效持續反應時間長達18.4個月,優於傳統化療平均只有5個月,且副作用相對較小。陳佳宏表示,免疫療法於今年4月納入健保給付,透過生物檢測腫瘤PD-L1表現量越高,確認對免疫療法藥物有較好反應患者,作為優先給付條件。但部分病友在治療過程中仍可能發生咳嗽、皮疹及搔癢等副作用,甚至導致免疫系統過度反應,則必須暫停治療。值得注意的是,坊間不少產品濫用「免疫療法」字眼,建議仍要到醫院就診,經過醫師詳細評估。
極圈會失火? 南極每年招消防員
【台灣醒報記者王慶宇綜合報導】就算天寒地凍,南極也有消防隊!儘管南極大陸終年冰凍不堪,但因為飛航法規需求與科學研究機構仍須災害應變,美國的南極計畫每年仍會招募一隊消防員,於10月至隔年3月負責南極約1千名居民的消防與緊急救護任務。
為了科學研究的需要,全球許多國家在南極設有科學考察站。而由美國設置的麥克默多站是目前南極洲最大的科學研究站與後勤基地。該站夏季時有1千人,冬季也有約莫200人駐紮,是「美國南極計畫」中最重要的物資後勤基地。
根據《英國廣播公司》報導,因為美國的飛航法規要求機場必須要有消防隊駐紮,且麥克默多站是規模極大的基地,因此才會有消防隊的設置。
曾於2007年至2010年間駐紮在南極的布蘭森就表示,就算麥克默多站的夏季最高溫可能略高於冰點,但站內建築物的防火安全仍非常重要。「(麥克默多站)有非常多的重機械、化學物質、有毒物質跟居民。只要有人,難免就會有疏失,只要不慎就有可能失火。」
儘管站內溫度常年低於冰點,他們仍會用水救火。但不同於一般消防隊,他們的消防車內配有幫浦,透過讓水不斷流動來防止液態水結冰。布蘭森一派輕鬆地表示,「你絕對不會想當那個讓消防用水結冰的人。你如果讓500加侖的消防車用水結冰,站內所有人都會恨死你。」
除了救火,布蘭森也要負責站內的醫療急救。有一年的新年,她就奉命趕去拯救一名旅客的性命,因為他突然心臟病發作休克。最終她對該名旅客進行電擊,才把他從鬼門關前救回來。
另一名亦曾待過南極洲的消防員辛加爾向《星辰先鋒報》表示,那是一個很美好的經驗,「如果自身情況允許,我推薦大家去體驗看看」。






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