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下面附上一則新聞讓大家了解時事


苗栗民宅暗夜惡火 老翁逃生不及葬身火窟
苗栗縣後龍鎮中華路一處民宅15日深夜發生火警,消防隊據報趕往灌救撲滅火勢後,在2樓客廳發現一名72歲老翁逃生不及葬身火窟。苗栗縣消防局今天指出,15日深夜11時55分接獲報案指稱,後龍鎮中華路發生住宅火警,現場為連棟式2層樓建物起火燃燒,消防隊人車到場時,2樓有火舌竄出,立即佈線搶救。. } }); } 屋內倉皇逃出的外籍女移工及家屬向消防隊員表示發燒好康熱賣商品英文,屋內還有一名老人家受困在2樓;由於民宅內多為木板隔間,火勢伴隨濃煙竄燒,消防隊員控制火勢後入內搶救,在2樓客廳發現72歲林姓老翁,但已明顯死亡。家屬得知噩耗,蹲坐在火場外,悲慟萬分,對於突如其來的一場惡火,難過得說不出話;詳細起火原因仍待警消進一步調查。


 早期腸胃道腫瘤內視鏡就可剝離


好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

圖:成大醫院胃腸肝膽科康瑞文醫師

醫學再怎麼發達,對應腫瘤最好的方法仍舊是「早期發現」!40歲的王小姐至健檢中心做胃鏡及大腸鏡的健康檢查,胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤,進一步接受內視鏡超音波檢查確定。經與病人討論後決定施行內視鏡黏膜下剝離術,切除腫瘤;病人的手術過程順利,無穿孔等併發症,術後開始進食也無任何不適,於術後第3天即出院。

成大醫院胃腸肝膽科康瑞文醫師表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層所長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織,當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時,才會在鏡檢時被發現。

當懷疑有黏膜下腫瘤時,須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來,以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或是腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告,鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分,大部分也沒有症狀。

但是,當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀;康瑞文醫師指出,如果仍無法判斷,就需以內視鏡超音波導引做組織取樣,決定是否切除腫瘤。

康瑞文醫師表示,現在對<2公分的黏膜下腫瘤,會優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,可以選擇內視鏡黏膜切除術(EMR-L or EMR-C)、內視鏡黏膜下剝離術(ESD)或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(STER)。相較於外科手術而言,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。成大醫院引進此項技術,也已有多名黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。

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